Συνάδελφοι σας παραθέτουμε την επιστολή που έστειλε η ΠΟΣΙΠΥ προς τον ΕΟΠΥΥ σχετικά με τον υπολογισμό του claw back του Β' Εξαμήνου 2016.

Αθήνα, 27/06/2017
Α.Π. : 166

ΠΡΟΣ: Τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κ. Σ. Μπερσίμη
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: 1) Δ/ντή τμήματος Στρατηγικού Σχεδιασμού κο Φ. Ρηγάτο
                           2) Δ/ντή τμήματος Οικονομικών κ. Μπαρούς

ΘΕΜΑ: Υπολογισμός του Claw Back του Β’ εξαμήνου 2016

Κε Πρόεδρε
Στις 20-6-2017 ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε τα ποσά του claw back του Β’ εξαμήνου του 2016
Στον αναλυτικό πίνακα ο υπολογισμός των ποσών επιστροφής γίνεται ανά μήνα και στο τέλος προστίθενται τα ποσά.
Όμως το 2016, μετά την υποκοστολόγηση των εξετάσεων κατά 45%,  για τον μήνα Αύγουστο (όπου η κίνηση των ασθενών είναι σημαντικά χαμηλή), προέκυψε αρνητικό claw back -28,548%.
Με δεδομένο το γεγονός ότι βάσει του Ν.4172/13  άρθρο 100 «το υπερβάλλον ποσό υπολογίζεται σε εξαμηνιαία βάση»,   το προκύπτον ποσό αρνητικής επιστροφής του Αυγούστου αντί να αφαιρεθεί από το συνολικό ποσό του εξαμήνου, θεωρήθηκε ως μηδενικό και αγνοήθηκε.
Αυτό είχε σαν αποτέλεσμα την πλασματική αύξηση του claw back.

Σας παρακαλούμε να εξετάσετε το πρόβλημα και να προβείτε σε άμεσες ενέργειες προς τις υπηρεσίες σας ώστε να γίνουν έγκαιρα οι απαραίτητες διορθώσεις.

Για  το  ΔΣ

Ο Πρόεδρος                        Ο Γεν. Γραμματέας
Θ. Χατζηπαναγιώτου                    Σπ. Κραμποβίτης

Συνάδελφοι σας παραθέτουμε την επιστολή της ΠΟΣΙΠΥ προς τον Υπουργό Υγείας σχετικά με τις ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ.

Αθήνα: 15-6-2017

ΠΡΟΣ: Υπουργό Υγείας κο Α. Ξανθό

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ:    1) Αν. Υπουργό Υγείας κο Π. Πολάκη

                               2) Υπουργό Οικονομικών κο Ε. Τσακαλώτο

                               3) Υπουργό Εργασίας κα Ε. Αχτσιόγλου

                               4) Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κο Σ. Μπερσίμη      

                              5) ΠΙΣ και Ιατρικούς Συλλόγους

 ΘΕΜΑ: Ληξιπρόθεσμες οφειλές

 Κε Υπουργέ

Όπως πολύ καλά γνωρίζετε στις 30 Ιουνίου λήγει η προθεσμία εξόφλησης των ληξιπροθέσμων μέχρι και το 2011 οφειλών των προ του ΕΟΠΥΥ Ταμείων, μετά δε την ημερομηνία αυτή, τα ποσά που έχουν εκταμιευτεί γι’ αυτόν τον σκοπό, θα επιστραφούν.

 Αρκετά Ταμεία (ΤΣΑΥ, ΤΑΥΤΕΚΩ κλπ) με δική τους υπαιτιότητα, ύστερα από 10 ολόκληρα χρόνια, λόγω ανοργανωσιάς, αδιαφορίας και ατιμωρησίας, δεν έχουν κάνει καμία διεκπεραιωτική εργασία για τον έλεγχο και την εκκαθάριση των υποβολών των συμβεβλημένων παρόχων τους, με αποτέλεσμα οι αμοιβές των κόπων πολλών μηνών των δικαιούχων γιατρών να κινδυνεύουν άμεσα εξανεμισθούν λόγω παραγραφής των απαιτήσεων τους.

 Έτσι όμως δεν κτίζεται η εμπιστοσύνη μεταξύ Κράτους και Πολιτών.

Δεν είναι δυνατόν από την μια πλευρά η Πολιτεία να έχει μόνο απαιτήσεις από τους υπηκόους της τις οποίες και να επιβάλλει με τον σκληρότερο τρόπο (πρόστιμα, τόκους, κατασχέσεις, φυλακίσεις, διαπομπεύσεις κλπ), από δε την άλλη πλευρά να επιφυλάσσει για τον εαυτό της (η Πολιτεία), την ασυνέπεια, την αδικία, την ανοχή, και το ακαταδίωκτο.

Με αυτόν τον τρόπο, καλλιεργεί τις αμυντικές στάσεις και ενέργειες των Πολιτών απέναντι στο Κράτος όπως είναι η αποφυγή φόρων και λοιπών υποχρεώσεων, η παραβατικότητα προς εξισορρόπηση των αναίτιων απωλειών, η καχυποψία σε κάθε ενέργεια της Πολιτείας κλπ, πράξεις που είναι καταδικαστέες μεν, αναπόφευκτες δε.

 Επομένως είναι υποχρέωση της Πολιτείας να είναι πρώτα αυτή συνεπής στις συναλλαγές της με τους Πολίτες της, ώστε μετά να έχει το ηθικό πλεονέκτημα να επιβάλλει τις όποιες απαιτήσεις της.

Κάτω από αυτό το πρίσμα και εν ονόματι όλων των γιατρών μελών μας, ζητάμε την παρέμβασή σας ώστε:

1) Να δοθεί παράταση της καταληκτικής ημερομηνίας εξόφλησης των ληξιπροθέσμων οφειλών των παραπάνω Ταμείων και

2) Να δρομολογηθεί μια «φόρμουλα» απλούστευσης της διαδικασίας απόδοσης των δαπανών στους δικαιούχους, ώστε να μη χαθούν τα ήδη εκταμιευμένα προς τούτο ποσά.

Για το ΔΣ

       Ο Πρόεδρος                       Ο Γεν. Γραμματέας

Θ. Χατζηπαναγιώτου                    Σπ. Κραμποβίτης

Συνάδελφοι σας παραθέτουμε την επιστολή που έστειλε η ΠΟΣΙΠΥ προς τον Υπουργό Υγείας για το θέμα των Συλλογικών Συμβάσεων

Αθήνα: 15-6-2017

 ΠΡΟΣ: Υπουργό Υγείας κο Α. Ξανθό

 ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: ΠΙΣ και Ιατρικούς Συλλόγους

  ΘΕΜΑ: Νομοθέτηση της σύναψης Συλλογικής Σύμβασης με τον ΠΙΣ

  Κε Υπουργέ

  Πολύ σωστά στον νέο Ν. 4661 / 29-3-17 (Περί Ψυχικής Υγείας) στο άρθρο 108 σελ. 455 νομοθετήσατε την σύναψη Συλλογικών συμβάσεων με τον Πανελλήνιο Σύλλογο Φυσικοθεραπευτών.

  Για τον ίδιο λόγο που προβήκατε σε αυτή την νομοθέτηση, σας καλούμε να πράξετε ακριβώς τα ίδια και για τους γιατρούς, και να νομοθετήσετε άμεσα την σύναψη των Συλλογικών συμβάσεων με τον ΠΙΣ, για λόγους αρχών, ισονομίας αλλά και αναγκαιότητας.  

Για το ΔΣ

       Ο Πρόεδρος                       Ο Γεν. Γραμματέας

Θ. Χατζηπαναγιώτου                    Σπ. Κραμποβίτης

Συνάδελφοι σας παραθέτουμε την επιστολή που έστειλε η ΠΟΣΙΠΥ προς τον ΠΙΣ και τους Ιατρικούς Συλλόγους για το θέμα των Συλλογικών Συμβάσεων      

Αθήνα: 15-6-2017

ΠΡΟΣ: τον Πρόεδρο και τα μέλη του ΔΣ του ΠΙΣ

ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: Ιατρικούς Συλλόγους

 ΘΕΜΑ: Νομοθέτηση της σύναψης Συλλογικής Σύμβασης με τον ΠΙΣ

 Κε Πρόεδρε και αγαπητά μέλη του ΔΣ

 Πρόσφατα το Υπουργείο Υγείας με τον νέο Ν. 4661 / 29-3-17 (Περί Ψυχικής Υγείας) στο άρθρο 108 σελ. 455, νομοθέτησε την σύναψη Συλλογικών συμβάσεων με τον Πανελλήνιο Σύλλογο Φυσικοθεραπευτών (κάτι για το οποίο χρόνια παλεύουμε όλοι) και ειδικότερα θεσμοθέτησε:

1) Την δυνατότητα σύναψης Συλλογικής σύμβασης με τον ΠΣΦ

2) Την κατάργηση των υφισταμένων ατομικών συμβάσεων μετά την υπογραφή της Συλλογικής σύμβασης

3) Την συλλογή και αποστολή των παραπεμπτικών και λοιπών δικαιολογητικών ομαδικά από τον ΠΣΦ.

 Όπως καταλαβαίνετε μια τέτοια εξέλιξη και για το Ιατρικό Σώμα θα ήταν εξαιρετικής σημασίας διότι:

1) Ο ΠΙΣ καθίσταται ο κύριος συνομιλητής με τον ΕΟΠΥΥ για:

         α) Την σύνταξη και τους όρους της σύμβασης

         β) Τις οικονομικές παροχές

         γ) Την υπογραφή κλαδικής σύμβασης

         δ) Την δυναμική συσπείρωση γύρω από τον ΠΙΣ και τους ΙΣ εφ’ όσον αυτοί θα

               αναλάμβαναν και την διεκπεραίωση του οικονομικού - διαδικαστικού σκέλους

       ε) Την ατομική προστασία των γιατρών μελών από αυθαιρεσίες

 2) Το δεύτερο μεγάλο πλεονέκτημα αφορά μία σημαντική ανατροπή στα μέχρι σήμερα συμβαίνοντα, στην υπογραφή της Κλαδικής σύμβασης των Ενώσεων των γιατρών με την ΟΣΝΙΕ μέσω διαιτησίας του ΟΜΕΔ, για τους εργαζόμενους τους.

Μέχρι σήμερα ακολουθείται η εξής διαδικασία:

• Η ΟΣΝΙΕ κάθε 1-2 χρόνια καταγγέλλει την υφιστάμενη Κλαδική σύμβαση απαιτώντας νέες παροχές για τους εργαζόμενους υπαλλήλους στις ιατρικές μονάδες, όπως: Αύξηση μισθών, κλιμακίων, επιδομάτων, νέα επιδόματα, επέκταση υφισταμένων παροχών και σε άλλους κλάδους, επέκταση αργιών, αδειών, δωρεάν παροχών κλπ
• Οι δικές μας Ενώσεις αρνούνται και έτσι καταφεύγουν στην διαιτησία του ΟΜΕΔ
• Εκεί παρ’ όλες τις αιτιάσεις μας για τις σημαντικές απώλειες που υφιστάμεθα (ειδικά τα τελευταία χρόνια), η διαιτησία θα ικανοποιήσει πάντα ορισμένα από τα αιτήματά τους
• Έτσι μέχρι σήμερα ενώ εμείς είμασταν πάντα απροστάτευτοι έναντι του ΕΟΠΥΥ (και προγενέστερα, έναντι των παλαιών Ταμείων πριν τον ΕΟΠΥΥ), οι εργαζόμενοι, χρόνο με τον χρόνο, έχτιζαν την αύξηση των δικών τους απολαβών, χωρίς όμως να υπάρχει και η αντίστοιχη οικονομική ισορροπία από την πλευρά των γιατρών - εργοδοτών.

Εάν όμως θεσμοθετηθεί η Συλλογική σύμβαση, τότε θα αναγκασθεί και ο ΕΟΠΥΥ να προσέλθει στο τραπέζι των διαπραγματεύσεων στον ΟΜΕΔ είτε μόνο με τον ΠΙΣ είτε μαζί και με την ΟΣΝΙΕ.

Αυτό θα προσέφερε όχι μόνο ανακούφιση αλλά θα διόρθωνε και τις φοβερές στρεβλώσεις που έχουν δημιουργηθεί στον οικονομικό τομέα μεταξύ των ενασχολουμένων στον κλάδο της υγείας.

 Γι’ αυτό είναι κεφαλαιώδους σημασίας οι ενέργειές σας προς το Υπουργείο Υγείας για την νομοθέτηση της Συλλογικής σύμβασης και με τον Ιατρικό κλάδο.

Προς τούτο θα έχετε την αμέριστη συμπαράσταση αλλά και συμπαράταξή μας, στην όποια προσπάθειά σας προς αυτή την κατεύθυνση.

 Για ΔΣ

       Ο Πρόεδρος                       Ο Γεν. Γραμματέας

Θ. Χατζηπαναγιώτου                    Σπ. Κραμποβίτης

Συνάδελφοι καλημέρα

Ο λογαριασμός κατάθεσης των συνδρομών σας στην ΠΕΕΒΙ άλλαξε.

Τα στοιχεία του νέου λογαριασμού είναι:

ΤΡΑΠΕΖΑ: EUROBANK

ΙΒΑΝ: GR1502600620000180201289100

ΟΝΟΜΑ: ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΩΝ

Αγαπητοί συνάδελφοι,
Έχουμε λάβει πολλές προφορικές διαμαρτυρίες για παράτυπες ή και παράνομες περικοπές παραπεμπτικών κατά τον έλεγχο απο τον ΕΟΠΥΥ.
Εμείς ήδη στέλνουμε αυτή την προειδοποιητική επιστολή προς τον ΕΟΠΥΥ που θα διαβάσετε παρακάτω.
Ομως είναι απαραίτητο και τα μέλη μας, να μας στείλουν με φαξ στα 210 6032347 ή 210 3306459 τα φύλλα ελέγχου που περιέχουν τις παράνομες περικοπές (έστω με διαγραμμένα τα ονόματα), προκειμένου να έχουμε τα στοιχεία για να προχωρήσουμε σε περαιτέρω ενέργειες.

Αθήνα    06-06-2017
               Αριθ. Πρωτ. : 39 
        

     Προς: τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κο Σ. Μπερσίμη
Κοινοποίηση: Γενική Δ/νση οργάνωσης και σχεδιασμού αγοράς υπηρεσιών υγείας

ΘΕΜΑ: Περικοπές δαπανών λόγω Ιατρικού ελέγχου

Κε Πρόεδρε
Έχουν γίνει επανειλημμένες καταγγελίες   στην Ένωσή μας για περικοπές δαπανών σε μέλη μας, ιατρικής φύσεως που όμως από τους διοικητικούς υπαλλήλους σας ελεγκτές, περιγράφονται ως «περικοπές δαπανών διοικητικού ελέγχου».
Η συνηθέστερη περικοπή εξέτασης είναι όταν αυτή αναγράφεται πάνω από δύο φορές χωρίς σχόλιο όμως, προκειμένου να καλυφθεί η ανάγκη για ηλεκτρολύτες, καλλιέργειες, αντισώματα κλπ.
Στο δε  φύλλο «κατάσταση μεταβολών / περικοπών εκκαθάρισης» αναγράφεται:
Ποσόν περικοπών ιατρικού ελέγχου = 0,00 €
Ποσόν περικοπών διοικητικού ελέγχου = αα,αα €
Αιτιολογία: «ίδιος κωδικός ιατρικής πράξης δύο φορές χωρίς σχόλια».
Στις 30-1-17 η «Γενική Δ/νση οργάνωσης και σχεδιασμού αγοράς υπηρεσιών υγείας» εξέδωσε μια οδηγία προς ΠΕΔΙ, Συλλόγους κλπ με θέμα: «Οδηγίες προς Ελεγκτές Ιατρούς, Συνταγογράφους Ιατρούς και Συμβεβλημένους Παρόχους» όπου μεταξύ των άλλων δίνει εντολές περικοπής δαπανών ιατρικής φύσεως, όπως: για την πολλαπλή αναγραφή εξετάσεων χωρίς σχόλιο, την ασυμφωνία ICD10 και εξετάσεων, την ασυμφωνία γνωστικού αντικειμένου του θεράποντος γιατρού και εξετάσεων κλπ.
Σε συνάντηση  μαζί σας εκείνη την περίοδο, σας θίξαμε το θέμα αυτό όπου και συμφωνήσατε με τις αιτιάσεις μας και υποσχεθήκατε ότι θα το φροντίσετε.
Πράγματι στις  23-3-17 εκδώσατε μια ανακοίνωση όπου μεταξύ των άλλων αναφέρεται:
« ο θεράπων ιατρός είναι αυτός που φέρει την ευθύνη εφαρμογής των κανόνων παραπομπής διαγνωστικών εξετάσεων όπως ορίζονται κάθε φορά από την κείμενη νομοθεσία1 αλλά και την ορθή ιατρική πρακτική…», οπότε και θέσατε τα πράγματα στην πραγματική τους διάσταση.

Παρ’ όλα αυτά οι διοικητικοί υπάλληλοι του ΕΟΠΥΥ υπεύθυνοι για τον διοικητικό έλεγχο μόνο, αγνοώντας τις δικές σας οδηγίες,  εξακολουθούν να κάνουν περικοπές εξετάσεων ιατρικής φύσεως κατατάσσοντας αυτές στο διοικητικό έλεγχο.
Δυστυχώς με αυτόν τον τρόπο, θα μας αναγκάσουν να καταφύγουμε σε ενέργειες νομικής φύσεως, οι οποίες σύμφωνα με τους νομικούς μας συμβούλους πιθανόν να εμπεριέχουν και ποινικές ευθύνες για τους παραβάτες.

Σας παρακαλούμε για την δραστική παρέμβασή σας στις αντίστοιχες υπηρεσίες σας, προκειμένου να μην υπάρξουν περαιτέρω προβλήματα και να ομαλοποιηθεί  η κατάσταση.

       Για το ΔΣ
                       Ο  Πρόεδρος                                                                                    Η  Γ. Γραμματέας                 
       
     Σπύρος  Κραμποβίτης                                                                                 Μαρία  Καλαμάρη

ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΤΗΣ ΠΕΕΒΙ ΣΤΗΝ ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΤΟΥ ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΥ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ

Με αφορμή  την συνέντευξη του αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ και σημαντικού στελέχους του ΣΥΡΙΖΑ κου Τάκη Γεωργακόπουλου στην εφημερίδα «Αυγή της Κυριακής» , της 21ης-05-2017,
 έχουμε να πούμε τα εξής:   Για να την διαβάσετε πατήστε ΕΔΩ
Βεβαίως και διαφωνούμε κάθετα με την περιπτωσιολογική προσέγγιση που κάνει, διότι με αυτό τον τρόπο γενικεύει μεμονωμένα φαινόμενα και κατηγορεί συλλήβδην όλο τον ιατρικό κόσμο.
Βεβαίως και διαφωνούμε με την προσωποποίηση και προβολή συγκεκριμένων περιστατικών.
Βεβαίως και διαφωνούμε με το κυνήγι μαγισσών.

Όμως δεν μπορούμε να μη σταθούμε και στο «δια ταύτα»… στην «ουσία»  της όλης συνέντευξης έστω και αν συμπυκνώνεται σε λίγες γραμμές.
Τον εντοπισμό του όλου προβλήματος στον Ν. 3919/2011 για την απελευθέρωση των επαγγελμάτων.

Η εφαρμογή του Νόμου αυτού που «απελευθερώνει» την υγεία και επιτρέπει την πλήρη επιχειρηματοποίηση αυτής, την ασυδοσία και την κερδοσκοπική της εκμετάλλευση από τους λίγους,  είναι η  βασική αιτία του χάους που επικρατεί στον χώρο της υγείας.

Ειδικότερα ο εργαστηριακός κλάδος μας, είναι ο τομέας που έχει πληγεί περισσότερο από τις επιπτώσεις του Νόμου αυτού, με την δημιουργία δεκάδων υποκαταστημάτων από Αλυσίδες και Ομίλους, μετατροπή της υγείας σε busyness plan, και σταδιακή περιθωριοποίηση μέχρι αφανισμού των μικρών και μεσαίων εργαστηρίων.

Ήδη το 2016 (με στοιχεία του ΕΟΠΥΥ),   από τα 2555 εργαστήρια:
Τα 2434 (το 95,3%) με τζίρο έως 50000 € μηνιαίως προκαλούν το 60% της δαπάνης του ΕΟΠΥΥ ενώ  τα 121 (το 4,7 %) (των υποκαταστημάτων συμπεριλαμβανομένων) μεγάλα εργαστήρια και Αλυσίδες , με μηνιαίο τζίρο άνω των 50000 €, προκαλούν το 40% της δαπάνης του ΕΟΠΥΥ.
Σε σύντομο χρονικό διάστημα τα ελάχιστα μονοπώλια που θα απομείνουν, θα φτιάξουν το καρτέλ της υγείας και τότε αλλοίμονο σε όλους μας ( πολίτες, γιατρούς αλλά και κυβερνήσεις).

Είμαστε λοιπόν σύμμαχοι και αρωγοί σε οποιονδήποτε έχει την πολιτική βούληση…  το πολιτικό θάρρος, να απεγκλωβίσει την Υγεία από τον Ν.3919 (σύμφωνα και με την Ευρωπαϊκή οδηγία Bolkenstein την οποία η ίδια η ΕΕ την έχει κάνει κουρελόχαρτο),   να θέσει κανόνες στον χώρο της υγείας και από «προϊόν κέρδους» στα χέρια επιχειρηματιών, να την επαναφέρει ως «κοινωνικό αγαθό» στα χέρια των φυσικών λειτουργών της που είναι οι περί την υγεία ασχολούμενοι.
Ποιος έχει λοιπόν τα κότσια;

   Για το ΔΣ
  Ο  Πρόεδρος                                  Η  Γ. Γραμματέας
Σ. Κραμποβίτης                                   Μ. Καλαμάρη