/ 0
Αθήνα 12/08/2026
ΠΡΟΣ: Το ΔΣ της Διοικούσας του ΠΙΣ
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: ΙΣ της Χώρα
ΘΕΜΑ: Ψηφιακό Αποθετήριο
Κα Πρόεδρε Κυρίες και Κύριοι της Διοικούσας του ΠΙΣ
Σχετικά με την ανακοίνωση που εκδώσατε στις 11/8/2026 για το Ψηφιακό Αποθετήριο, και για την πληρέστερη ενημέρωσή σας, έχουμε να παρατηρήσουμε τα εξής:
1) Κατ’ αρχήν ήδη με την ΥΑ 65011/2022 η αποστολή των εξετάσεων των Βιοπαθολογικών εργαστηρίων στο Ψηφιακό αποθετήριο της ΗΔΥΚΑ, είναι υποχρεωτική από τις 11-12-2023.
2) Ήδη η συντριπτική πλειοψηφία των εργαστηρίων έχει προσαρμοστεί και τις στέλνει κανονικά,
και μάλιστα, ύστερα από παρέμβαση και πρόταση της ΠΟΣΙΠΥ, η ΗΔΥΚΑ έδωσε την δυνατότητα στα μικρά εργαστήρια να αποστέλλουν τα αποτελέσματά τους στο αποθετήριο, ατομικά, χωρίς την παρέμβαση συστημάτων πληροφορικής.
3) Η Ελλάδα οφείλει, και γι’ αυτό προετοιμάζεται, ώστε να προσαρμοστεί στον Ευρωπαϊκό Χώρο Δεδομένων Υγείας (EHDS), δηλαδήτο κοινό ευρωπαϊκό σύστημα για την ανταλλαγή και τη διαχείριση των ιατρικών αρχείων, με απώτερο στόχο οι πληροφορίες να μπορούν να «ρέουν» και να αξιοποιούνται ανάμεσα στα κράτη-μέλη.
4) Αυτή την στιγμή, η μορφή που έχει επιλέξει η ΗΔΥΚΑ να δέχεται τα αποτελέσματα, δεν είναι συμβατή με το παραπάνω κοινό ευρωπαϊκό σύστημα.
Το ευρωπαϊκό πρότυπο οργάνωσης εξετάσεων που έχει επιλεγεί και χρησιμοποιείται γι’ αυτόν τον σκοπό από την Ευρωπαϊκή Ένωση, είναι το σύστημα LOINC.
5) Επομένως (όπως αναφέρουμε και στην από 2-8-26 επιστολή μας προς ΕΟΠΥΥ και ΗΔΥΚΑ, την οποία σας έχουμε κοινοποιήσει και σας την επισυνάπτουμε εκ νέου), καλούνται τα εργαστήρια (προς το παρόν τα Βιοπαθολογικά και εν καιρώ όλος ο ιατρικός κλάδος) να αντιστοιχίσουν τις εξετάσεις που εκτελούν με αυτές του συστήματος LOINC.
Το σύστημα LOINC περιέχει περίπου 103000 κωδικούς εξετάσεων ανάλογα με την προέλευση του δείγματος, την μεθοδολογία, τις μονάδες και λοιπές παραμέτρους.
Η επιλογή της κάθε εξέτασης του εργαστηρίου που θα πρέπει αντιστοιχηθεί ορθά με κάποια από τις 103000 εξετάσεις του συστήματος LOINC, είναι δουλειά και αποκλειστική ευθύνη του γιατρού.
Όπως καταλαβαίνετε όλη αυτή η διαδικασία, Πανευρωπαϊκού επιπέδου πιά, είναι πολύ σοβαρή και χρονοβόρα για να χωρέσει σε ένα διάστημα 3 μηνών με deadlineτην 1/1/2027 για την πλήρη και γενικευμένη εφαρμογή της, με πιλοτικές δοκιμές, διορθώσεις αστοχιών κλπ και μάλιστα με την δαμόκλειο σπάθη των περικοπών να επικρέμεται πάνω από τα κεφάλια μας..
Ίσως ορισμένοι που έχουν το ανάλογο ανθρώπινο δυναμικό και τους οικονομικούς πόρους, να πιστεύουν ότι αυτοί μπορεί να τα καταφέρουν μέσα σε 3 μήνες, όμως πρακτικά και ουσιαστικά αυτό είναι σχεδόν αδύνατον να πραγματοποιηθεί τουλάχιστον από την συντριπτική πλειοψηφία των εργαστηρίων.
Είμαστε απόλυτα σύμφωνοι με το όλο σκεπτικό και τις παρατηρήσεις της επιστολής σας.
Εκεί όμως που έχουμε ένσταση είναι τα περιορισμένα χρονικά περιθώρια.
Έτσι πιστεύουμε ότι θα πρέπει:
1) Κατ’ αρχήν να υπάρξει μία αναστολή της Υπουργικής απόφασης 1105/219 της 5-8-26
2) Να συγκροτηθεί άμεσα μία ομάδα εργασίας από την ΗΔΥΚΑ, τον ΕΟΠΥΥ και εκπροσώπους των παρόχων ( δηλαδή των Βιοπαθολόγων και των Πυρηνικών γιατρών, μαζί με τους τεχνικούς συμβούλους των ), η οποία:
- Θα εξετάσει σε τι κατάσταση βρισκόμαστε τώρα.
- Ποια είναι τα βήματα και οι προσαρμογές που πρέπει να γίνουν από όλες τις πλευρές.
- Να ορίσει τις φάσεις από τις οποίες πρέπει να περάσει το έργο μέχρι να ολοκληρωθεί και εφαρμοστεί πλήρως.
- Τότε να ορίσει τα απαιτούμενα χρονικά όρια τα οποία να είναι ικανά για την ολοκλήρωση της κάθε φάσης.
- Να εργασθεί προς την κατεύθυνση της διασύνδεσης, της ολοκλήρωσης και της εφαρμογής του έργου.
3) Όμως απαραίτητο και αναντίρρητο είναι η αποσύνδεση της αποζημίωσης των εξετάσεων με το Ψηφιακό αποθετήριο, τουλάχιστον μέχρι την μετά από ένα ικανό διάστημα πλήρους και καθολικής εφαρμογής του ώστε διορθωθούν εν τω μεταξύ τα όποια λάθη και αστοχίες και να μη την πληρώνει πάλι άδικα ο εργαστηριακός γιατρός για λάθη και παραλείψεις άλλων
Διότι ο στόχος αυτού του μεγαλόπνοου εγχειρήματος, προφανώς δεν είναι οι (για ακόμα μία φορά άδικες) περικοπές ή η τιμωρία των εργαστηριακών γιατρών, (που θα έχει σαν αποτέλεσμα τον πλήρη κλονισμό της εμπιστοσύνης των γιατρών προς τον ΕΟΠΥΥ και πιθανόν την αποχώρηση πολλών), αλλά η ευρωπαϊκή ολοκλήρωση ενός έργου.
4) Τέλος επειδή όλο αυτό το έργο εκτός από χρονοβόρο είναι και κοστοβόρο, πρέπει να βρεθούν από την Κυβέρνηση οι πόροι (πιθανόν ευρωπαϊκοί, αφού πρόκειται για ευρωπαϊκό έργο) προκειμένου να χρηματοδοτηθούν τόσο οι επιτροπές που θα εργαστούν για την εφαρμογή αυτού, όσο και τα εργαστήρια προκειμένου να αντιμετωπίσουν το κόστος προσαρμογής των συστημάτων πληροφορικής των.
Για το ΔΣ
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας
Θ. Χατζηπαναγιώτου Σπ. Κραμποβίτης
/ 0
ΕΠΙΣΤΟΛΗ
ΠΡΟΣ: 1. Διοικητή ΕΟΠΥΥ κο Α. Ζαμάνη
2. ΗΔΥΚΑ ΜΑΕ
3. Διεύθυνση Οργάνωσης και Σχεδιασμού αγοράς Υπηρεσιών Υγείας
4. Διεύθυνση Πληροφορικής
5. Διεύθυνση Στρατηγικού Σχεδιασμού
6. Διεύθυνση Οικονομικών Υποθέσεων – Διεύθυνση Ελέγχου και εκκαθάρισης
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: 1. Γραφείο Υπουργού Υγείας
2. ΠΙΣ και Ιατρικούς Συλλόγους της Χώρας
Αθήνα, 02 Αυγούστου 2026
ΘΕΜΑ: Τεχνικές και λειτουργικές δυσχέρειες στην εφαρμογή της εγκυκλίου και στη διαδικασία για την υποχρεωτική καταχώρηση αποτελεσμάτων στο Ψηφιακό Αποθετήριο – Αίτημα παράτασης και διαβούλευσης της εγκυκλίου.
Κε Διοικητά, Κυρίες και Κύριοι,
Σήμερα 31-7-26 μας κοινοποιήσατε τηναπό, 29/07/2026 καιΑρ. Πρωτ.: ΔΒ2Β/464 /οικ.18441 εγκύκλιό σας με θέμα: «Έναρξη υποχρεωτικότητας καταχώρησης των αποτελεσμάτων ΔιαγνωστικώνΕργαστηριακών Εξετάσεων στο Ψηφιακό Αποθετήριο».
Σε αυτή την εγκύκλιο μεταξύ άλλων αναφέρετε: «Ειδικότερα, ενημερώνουμε τους ιδιώτες παρόχους κατηγορίας Διαγνωστικά Κέντρα καιΙδιωτικές Κλινικές ότι από 01/09/2026 καθίσταται υποχρεωτική η καταχώρηση τωναποτελεσμάτων στο Ψηφιακό Αποθετήριο, ως προϋπόθεση αποζημίωσης τωνδιενεργούμενων εξετάσεων »…
Έως εδώ τα πράγματα φαίνονται ομαλά καθώς η πλειονότητα των Διαγνωστικών εργαστηρίων έχει συμμορφωθεί και καταχωρεί τα αποτελέσματα στο ψηφιακό αποθετήριο.
Όμως, φαίνεται ότι η κατάσταση φαίνεται ότι είναι τελείως διαφορετική.
Σύμφωνα με την πληροφόρηση που έχουμε από τους Τεχνικούς μας επί της Πληροφορικής, η σημερινή διαδικασία καταχώρησης των αποτελεσμάτων μας στην ΗΔΥΚΑ, ΔΕΝ επαρκεί για τον έλεγχο αυτών από τον ΕΟΠΥΥ.
Για να μπορέσει ο ΕΟΠΥΥ να λάβει γνώση για το αποτέλεσμα κάθε εξέτασης ξεχωριστά και να το αντιστοιχίσει με την εξόφληση της εξέτασης, πρέπει να εφαρμοστούν τα παρακάτω:
Σύμφωνα, πάντα, με τους τεχνικού μας, η ΗΔΥΚΑ, έχει εγκαταστήσει στο πρόγραμμά της μία διεθνή κωδικοποίηση εξετάσεων «το σύστημα LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes) » η οποία περιλαμβάνει περί τους 103480 κωδικούς εξετάσεων.
Δεν πρόκειται για 103480 διαφορετικές εξετάσεις, αλλά συνήθως μία εξέταση προσδιορίζεται από διαφορετικούς κωδικούς ανάλογα με τις παραμέτρους που αναφέρονται σε αυτήν.
Π.χ. ένα σάκχαρο μπορεί να προσδιορίζεται από 20 διαφορετικούς κωδικούς στο σύστημα LOINC, ανάλογα: … με τον χρόνο λήψης, την προέλευση, την μεθοδολογία, τις μονάδες κλπ.
Το κάθε Διαγνωστικό εργαστήριο για τις περίπου 2000 εξετάσεις που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ, έχει δημιουργήσει στο ηλεκτρονικό του πρόγραμμα γύρω στους 5000 με 6000 κωδικούς που είναι απαραίτητοι για την χρηστική διαχείριση των εξετάσεών του, λαμβάνοντας υπόψιν ότι εξετάσεις πολυπαραμετρικές όπως η Γενική Αίματος πρέπει να αποκτήσει κωδικοποίηση σε κάθε επιμέρους παράμετρο.
Εδώ λοιπόν ο Γιατρός, και μόνο αυτός, (ΟΧΙ ο Τεχνικός του, διότι δεν γνωρίζει τα περί της ιατρικής…) με κάποια διαδικασία που θα του υποδείξει ο Τεχνικός του, θα κληθεί να επιλέξει ανάμεσα από τους 103480 κωδικούς εξετάσεων της ΗΔΥΚΑ, τους κατάλληλους και να τους αντιστοιχίσει με τους ανάλογους δικούς του κωδικούς εξετάσεων!!!
Αυτή η διαδικασία εκτός από τον τεράστιο χρόνο που χρειάζεται, προκειμένου ο Γιατρός να προσδιορίσει τους κωδικούς των δικών του εξετάσεων τους οποίους να αντιστοιχίσει επακριβώς με τους ορθά επιλεγμένους (ανάμεσα από 103480) κωδικούς του συστήματος LOINC, απαιτείται και ένα εξ’ ίσου μεγάλο χρονικό περιθώριο για τον έλεγχο προσαρμογής της ομαλής διασύνδεσης και λειτουργικότητας.
Όπως καταλαβαίνετε εάν όντως ισχύουν αυτά που μας ενημέρωσαν οι Ειδικοί μας, το χρονικό όριο του ενός μηνός (και μάλιστα του Αυγούστου όπου όλα είναι κλειστά…) για την εφαρμογή των διαδικασιών καταχώρησης – ελέγχου - και περικοπών εξετάσεων είναι απλά…. ΟΥΤΟΠΙΑ…
Παρακαλούμε λοιπόν (πάντα εφ’ όσον είναι ορθή η ενημέρωσή μας), να αναβάλετε την εφαρμογή της συγκεκριμένης εγκυκλίου και να ορίσετε μία ομάδα εργασίας από τον ΕΟΠΥΥ, την ΗΔΥΚΑ και εκπροσώπους των Εργαστηριακών Γιατρών (από τις Ενώσεις και τους ΙΣ) προκειμένου να μελετήσει και να εισηγηθεί τις προσφορότερες διαδικασίες (χρονικές και τεχνικές) προκειμένου να υπάρξει ομαλή και λειτουργική εφαρμογή του ψηφιακού αποθετηρίου.
Για το ΔΣ
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας
Θ. Χατζηπαναγιώτου Σπ. Κραμποβίτης
/ 0
Αθήνα 23-07-2026
ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
Σήμερα Πέμπτη 23-7-2026 το Προεδρείο της ΠΟΣΙΠΥ (Θ. Χατζηπαναγιώτου και Σ. Κραμποβίτης), επισκέφθηκε τον νέο Διοικητή του ΕΟΠΥΥ κο Αθανάσιο Ζαμάνη.
Κατά την συνάντηση συζητήθηκαν τα οξυμένα προβλήματα του κλάδου τα οποία οφείλονται κυρίως στο Claw back, στο Rebate, στις χαμηλές ασφαλιστικές τιμές, καθώς και στην συνεχή προσθήκη νέων εξετάσεων και μηδενικών συμμετοχών σε ομάδες ασφαλισμένων, χωρίς την αντίστοιχη αύξηση του προϋπολογισμού, τα οποία σε συνδυασμό με τα διαρκώς αυξανόμενα μισθολογικά και λειτουργικά κόστη του εργαστηρίου, φέρουν τον εργαστηριακό κλάδο στα πρόθυρα κατάρρευσης.
Για όλα τα παραπάνω επιδόθηκε πλήρες και λεπτομερές υπόμνημα με ανάλυση των προβλημάτων και προτάσεις.
Επίσης ετέθησαν και τα εξής επιμέρους θέματα:
1) Το δημιουργηθέν πρόβλημα με τις TSH, FT3 και FT4 με το αίτημα της απόσυρσης της σχετικής εγκυκλίου
2) Το πρόβλημα με τα θεραπευτικά ραδιοφάρμακα και το Claw back, όπου και ζητήθηκε η δρομολόγηση ενεργειών για την άμεση λύση του.
Ο κος Διοικητής αφού μας άκουσε προσεκτικά, μας πρότεινε επανάληψη της συνάντησης από Σεπτέμβριο, προκειμένου να συζητηθούν εκ νέου και λεπτομερέστερα τα προβλήματα και να προσπαθήσουμε να βρούμε λύσεις.
Ίδωμεν…
Για το ΔΣ
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας
Θ. Χατζηπαναγιώτου Σπ. Κραμποβίτης
/ 0
Αθήνα 23/07/2026
ΠΡΟΣ: 1) Τον Διοικητή του ΕΟΠΥΥ κο. Α. Ζαμάνη
2) Την Διεύθυνση Στρατηγικού Σχεδιασμού
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: ΠΙΣ και ΙΣ της Χώρας και Επιστημονικές εταιρίες
ΘΕΜΑ: Αναγραφή και εκτέλεση των εξετάσεων FT3, FT4, TSH
Κε Διοικητά, Κυρίες- Κύριοι του Στρατηγικού Σχεδιασμού,
Από τον Μάρτιο του 2026, ο ΕΟΠΥΥ ξεκίνησε την εφαρμογή νέων μέτρων περιορισμού εξετάσεων αρχής γενομένης από τις TSH, FT3 και FT4.
Α) Εδώ με το σχόλιο στα εκδιδόμενα παραπεμπτικά: «Επί παθολογικής TSH» ο ΕΟΠΥΥ μεταθέτει την ευθύνη εφαρμογής αυτού του περιοριστικού μέτρου, στον «τελευταίο τροχό της αμάξης», στον εργαστηριακό γιατρό…
Προς τούτο μάλιστα εξέδωσε επίσημη εγκύκλιο με οδηγίες στις 17-6-26 (ύστερα από 3,5 μήνες , ήδη άτυπης εφαρμογής του μέτρου).
Αυτό είχε (και έχει) σαν αποτέλεσμα (σύμφωνα με συνεχή παράπονα και καταγγελίες που φθάνουν στα γραφεία της Ομοσπονδίας μας από τα μέλη μας) τους διαρκείς διαπληκτισμούς και τις εντάσεις τόσο με τους ασθενείς μας, όσο και με τους θεράποντες γιατρούς των. (Επισυνάπτεται αντίστοιχο ντοκουμέντο)
Όταν η εξέταση FΤ3 ή και FT4 αναγράφεται σε παραπεμπτικό, (έστω και με το σχόλιο «επί παθολογικής TSH), ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται τις προϋποθέσεις εκτέλεσης που εσείς βάζετε και απαιτεί να εκτελεστούν οι εξετάσεις του, οπότε ερχόμαστε εμείς σε έντονη αντιπαράθεση τόσο με τον ασθενή όσο και με τον γιατρό του.
Β) Επίσης στην Υπουργική απόφαση Υ9/οικ.70521 ΦΕΚ 2243Β/18-8-2014, (στην οποία στηρίχτηκαν οι υπεύθυνοι του ΕΟΠΥΥ και έβγαλαν την εν λόγω οδηγία…), στο επισυναπτόμενο Παράρτημα Β, εκτός από τις FT3 και FT4, υπάρχουν ανάλογες οδηγίες και για άλλες 12 αιματολογικές εξετάσεις, και συνολικά οδηγίες για 31 !!! εξετάσεις που αφορούν όλο το φάσμα των ειδικοτήτων.
Εδώ τι θα κάνετε;
Θα ξεκινήσετε σιγά – σιγά και θα βάζετε τους ανάλογους περιορισμούς και για τις υπόλοιπες εξετάσεις ; … η λογική τουλάχιστον αυτό υπαινίσσεται..
Αναλογίζεστε τι προβλήματα θα δημιουργήσετε τότε;
Γ) Στην ίδια υπουργική απόφαση στο άρθρο 3, σαφέστατα αναφέρεται ότι: « η τήρηση των κατευθυντηρίων οδηγιών» , απευθύνεται τους «θεράποντες ιατρούς», προς στους οποίους μάλιστα «θα διενεργούνται και στοχευμένοι έλεγχοι» για την αναγκαιότητα των συνταγογραφουμένων εξετάσεων...
Πουθενά δε η συγκεκριμένη Υπουργική απόφαση δεν εμπλέκει τους Εργαστηριακούς γιατρούς για την τήρηση των κατευθυντηρίων οδηγιών.
Δ) Τέλος πιστεύουμε ότι το προσδοκώμενο οικονομικό όφελος του ΕΟΠΠΥ, είναι δυσανάλογα μικρό , εν σχέση με τα προβλήματα παρεμβατικότητας, δυσλειτουργίας και ομαλών σχέσεων, μεταξύ θεράποντος ιατρού – ασθενούς και εργαστηριακού ιατρού αλλά και του ΕΟΠΥΥ που δημιουργεί αυτή η οδηγία.
Για τους ανωτέρω λόγους σας καλούμε να αποσύρετε αυτή την απόφασή σας με τις οδηγίες για τις FΤ3 και FΤ4 τουλάχιστον μέχρι αυτές, όπως και κάθε άλλη μελλοντική περιοριστική οδηγία, να ενσωματωθούν στην ΗΔΥΚΑ, και να εφαρμοστούν κατά την έκδοση των παραπεμπτικών.
Σημείωση: Επισυνάπτεται διάλογος μέσω mail συζύγου ασθενούς και εργαστηριακού γιατρού, ενδεικτικός (λόγω ύφους και διάθεσης) των δυσλειτουργιών που προκαλεί η εφαρμογή αυτής της οδηγίας του ΕΟΠΥΥ
Για το ΔΣ
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας
Θ. Χατζηπαναγιώτου Σπ. Κραμποβίτης