Αγαπητοί Συνάδελφοι

Χθες Πέμπτη 26-6-2014 πραγματοποιήθηκε συνάντηση του ΙΣΠ με τον νέο Υπουργό Υγείας κο Μ. Βορίδη, κατά την οποία ύστερα από πρόσκληση του ΔΣ του ΙΣΠ και της Προέδρου της κας Ανεμοδουρά, συμμετείχαμε και οι Πρόεδροι των τριών Εργαστηριακών Ενώσεων.

Από το όλο πνεύμα της συζήτησης διαφάνηκε ότι δεν πρόκειται να αλλάξει η ήδη ακολουθούμενη πολιτική στον χώρο της υγείας.

Η σφικτή δημοσιονομική πολιτική με τις συνεχόμενες μειώσεις στον προϋπολογισμό και οι «μεταρρυθμίσεις» στον χώρο της πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας υγείας θα εξακολουθήσουν να εξελίσσονται, έτσι όπως διατυπώθηκαν και χαράχθηκαν στις μνημονιακές δεσμεύσεις   που έχουν υπογραφεί.

Αυτό για εμάς σημαίνει λιγότερα χρήματα, λιγότερα εργαστήρια, περισσότερα χρέη.

Όσον αφορά τα τρέχοντα θέματα:

1) Ο νέος Υπουργός μας διαβεβαίωσε ότι σύντομα θα εκδώσει την υπουργική απόφαση που θα ρυθμίζει το εξατομικευμένο όριο (είδος πλαφόν) ανά πάροχο και ανά περιφέρεια πέραν του οποίου θα ισχύει το ατομικό Claw back, έτσι όπως είχαμε καταλήξει στις διαβουλεύσεις με την προηγούμενη ηγεσία.

Μένει να δούμε τι θα προκύψει γνωρίζοντας ότι οι πιέσεις από διαφορετικά συμφέροντα είναι πολλές και ισχυρές.

Εδώ να σημειώσουμε ότι αυτή η ρύθμιση θα αφορά τις δαπάνες από το δεύτερο εξάμηνο του 2014 και μετά. Για το πρώτο εξάμηνο θα ισχύσει Claw back το οποίο απ’ ότι διαφαίνεται θα είναι πολύ μεγαλύτερο του 50%...

2) Η εγκύκλιος του Υπουργείου Οικονομικών που θα ρυθμίζει τα φορολογικά όσον αφορά το claw back του 2013 είναι και αυτή έτοιμη και θα ισχύσει σύντομα. Ίδωμεν…

3) Για τα ληξιπρόθεσμα μέχρι και το 2011, μας είπε ότι τα χρήματα υπάρχουν… αλλά κολλάνε σε γραφειοκρατικά εμπόδια, για το άμεσο «ξεμπλοκάρισμα» των οποίων προτίθεται να προχωρήσει μια «νομική τροποποίηση» που θα άρει τα γραφειοκρατικά προβλήματα.

4) Στο αγωνιώδες αίτημα μας τουλάχιστον για την από δω και μπρος τακτική ροή της αποπληρωμής των τρεχουσών οφειλών του ΕΟΠΥΥ, εισπράξαμε ένα χαμόγελο του τύπου «υπομονή, όλα θα φτιάξουν»

Για τα παραπάνω του επιδώσαμε και αντίστοιχο υπόμνημα (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ)

Για την Ενημέρωση

Ο Πρόεδρος                                                   Η Γ. Γραμματέας

Σπύρος Κραμποβίτης                                   Μαρία Καλαμάρη

Αριθ. Πρωτ.   125                                                                                                             Αθήνα   06-06-2014

Προς

Υπουργό Υγείας κο Άδωνι  Γεωργιάδη
Κοινοποίηση

Τον Πρόεδρο και το ΔΣ του ΠΙΣ
Τον Πρόεδρο της ΠΕΔ       

ΘΕΜΑ:  Εφαρμογή του Πλαφόν

Κε Υπουργέ
Σας καλούμε να τηρήσετε την δέσμευσή σας προς τον ΠΙΣ και την ΠΕΔ  και να εκδώσετε άμεσα Υπουργική Απόφαση που να υλοποιεί την εφαρμογή του ατομικού πλαφόν ανά πάροχο και  ανά περιφέρεια.

    
          Για το ΔΣ

        Ο  Πρόεδρος                                                                                Η  Γ. Γραμματέας                 
       
                                                   
  Σπύρος  Κραμποβίτης                                                                      Μαρία Καλαμάρη

Αθήνα,02/06/2014
Αρ. Πρωτ. :155

Προς
Υφυπουργό Υγείας κ. Αν. Μπέζα
Κοινοποίηση
Πρόεδρο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. κ. Δημ. Κοντό
Αντιπρόεδρο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. κ.  Αλ. Γαρύφαλλο
Δ/ντη Οικονομικής Δ/νσης Ε.Ο.Π.Υ.Υ. κ. Κων/νο Μπαρούς

Παράταση προθεσμίας υποβολής συμπληρωματικών τιμολογίων προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

      Την Παρασκευή 30/05/2014 εμφανίστηκε στα προσωπικά μηνύματα των εργαστηριακών και κλινικοεργαστηριακών ιατρών μήνυμα με το οποίο τους ζητούντο η κατάθεση συμπληρωματικών τιμολογίων για τα έτη 2012 και 2013 με καταληκτική ημερομηνία την Δευτέρα 02/06/2014.
   Επειδή τα χρονικά περιθώρια είναι πολύ ασφυκτικά και ο όγκος διεκπεραίωσης των διαδικασιών είναι πολύ μεγάλος (πρέπει να εκδοθούν 24 τιμολόγια από κάθε πάροχο)  με αποτέλεσμα : α) οι μεν γιατροί είτε να μην πρόλαβαν να το πληροφορηθούν, είτε να συγκεντρώσουν τα στοιχεία που ζητάει ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., είτε να μεταβούν στην αντίστοιχη Περιφερειακή Δ/νση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στην οποία και υπάγονται και β) επειδή στις Περιφερειακές Δ/νσεις λόγω φόρτου εργασίας και μειωμένου προσωπικού δεν είναι δυνατή η άμεση εξυπηρέτηση  των παρόχων  από τους υπαλλήλους (σύμφωνα με την ενημέρωση που είχαμε από Δ/ντες  αρκετών Διευθύνσεων), δεδομένου και του γεγονότος του ότι βρισκόμαστε σε περίοδο κατάθεσης των τακτικών δαπανών των παροχών μηνός Μαΐου 2014,
   Παρακαλούμε όπως δοθεί τουλάχιστον δεκαήμερη παράταση προκειμένου να διεξαχθεί ομαλά η απαιτούμενη διαδικασία.

Ο  Πρόεδρος                                                                                  Η  Γ. Γραμματέας

Σπύρος  Κραμποβίτης                                                                      Μαρία  Καλαμάρη

Αγαπητοί συνάδελφοι

Όπως μας έχει καταγγελθεί, σε ορισμένες ΥΠΑΔ (ή ΠΕΔΙ), οι υπάλληλοι προκειμένου να δεχθούν τις αποδείξεις των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ που εκδόθηκαν κατά την διάρκεια της επίσχεσης, ζητούν από τον εκτελέσαντα εργαστηριακό γιατρό να καταθέσει υπεύθυνη δήλωση ότι είχε λάβει μέρος στην επίσχεση.

Προκειμένου να λυθεί και αυτό το πρόβλημα, μπορείτε (όσοι είστε ενεργά μέλη της ΠΕΕΒΙ) να καταθέτετε βεβαίωση ότι είστε μέλη της ΠΕΕΒΙ ( θα σας την εκδίδουμε εμείς στο τηλ. 210 3306457 ) καθώς και το αντίστοιχο εξώδικο το οποίο μπορείτε να κατεβάσετε πατώντας (ΕΔΩ).

Οι υπόλοιποι συνάδελφοι μπορούν να απευθύνονται στους Ιατρικούς Συλλόγους όπου ανήκουν.

Για το ΔΣ

Ο Πρόεδρος                                                 Η Γ. Γραμματέας

Σπύρος Κραμποβίτης                              Μαρία Καλαμάρη    

Αγαπητοί συνάδελφοι

Ύστερα από εντατικές διαπραγματεύσεις ιδιαίτερα τους τελευταίους 2,5 μήνες της ΠΕΔ αλλά και της ΠΕΕΒΙ, τόσο με τον ΕΟΠΥΥ όσο και με το Υπουργείο που αφορούσε την εφαρμογή των διαγνωστικών κριτηρίων και του πλαφόν ως μέτρα ελέγχου των δαπανών και αποφυγής οποιουδήποτε claw back εντός του 2014,   λόγω διαφωνιών επήλθε ρήξη με το Υπουργείο με αποτέλεσμα να αποφασισθεί από την ΠΕΔ η προσφυγή στο μέτρο της επίσχεσης από τις 12-5-14. Σ΄ αυτή την κίνηση μάλιστα προσχώρησε και ο ΠΑΣΙΔΙΚ και η ΠΕΙΦΠΦΥ (Αλυσίδες).

Σ΄ αυτή την φάση και προκειμένου να υπάρξει συμπόρευση όλων των εργαστηριακών Ενώσεων, παραγκωνίσθηκαν οι όποιες διαφορές απόψεων και επιδιώξεων και προτάθηκαν μόνο τα κοινά αιτήματα δηλαδή: η αύξηση του προϋπολογισμού, η αποπληρωμή όλων των εκτελουμένων παραπεμπτικών, τα διαγνωστικά πρωτόκολλα και η πληρωμή όλων των παλαιών οφειλών.

Οι δύο πρώτες αλλά βασικές προτάσεις απορρίφθηκαν κατηγορηματικά από τον Υπουργό ο οποίος αντιπρότεινε το ατομικό ανά εργαστήριο αναλογικό όριο πέραν του οποίου θα εφαρμόζεται rebate και claw back, την προσπάθεια ανεύρεσης πόρων για την μερική κάλυψη της υπέρβασης του πρώτου πενταμήνου του 2014, την εφαρμογή των κατευθυντηρίων γραμμών στην συνταγογράφηση και υπό τον ωμό εκβιασμό για άρνηση υπογραφής σύμβασης σε όσους κάνουν επίσχεση. Για τις πλήρεις προτάσεις του Υπουργείου όπως τις ανακοίνωσε την Τρίτη 13-5-14   (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ)

Κατά την πρωινή συνεδρίαση της 14^ης-5-14 της ΠΕΔ και των υπολοίπων Ενώσεων, στα γραφεία του ΠΙΣ, υπό την πίεση των απειλών του Υπουργού αλλά και την προειλημμένη απόφαση για υποχώρηση των ΠΑΣΙΔΙΚ και ΠΕΙΦΠΦΥ, τελικά η ΠΕΔ φοβούμενη τον εκφυλισμό της κινητοποίησης, συναίνεσε στην αναστολή της επίσχεσης και την αποδοχή των όρων του Υπουργείου. Μοναδική διαφωνία στην ομόφωνη απόφαση της ΠΕΔ εξέφρασε ο Πρόεδρος της ΠΕΕΒΙ (δεν μετέχει στην ΠΕΔ) ο οποίος τους δήλωσε ότι οι στόχοι της επίσχεσης δεν επιτεύχθηκαν, ότι οι κόκκινες γραμμές δεν τηρήθηκαν και ότι η συνέχιση αυτής (της επίσχεσης) με την δυναμική που είχε ήδη δημιουργηθεί (και που θα είναι δύσκολο να ξαναεπαναληφθεί), θα μπορούσε να φέρει καλύτερα αποτελέσματα.

Η ΠΕΕΒΙ εκτιμά ότι η αναστολή της επίσχεσης από την ΠΕΔ έγινε παρ’ ότι δεν ικανοποιήθηκαν τα βασικά μας αιτήματα υπό το βάρος των απειλών Γεωργιάδη και της υποχώρησης των άλλων δύο Ενώσεων.

Ελπίζουμε τουλάχιστον ο κος Γεωργιάδης να εκπληρώσει άμεσα τις πενιχρές έστω υποσχέσεις του όσο κατέχει ακόμη αυτή την θέση καθ’ όσον το Υπουργείο έχει ήδη βγάλει δύο υπουργικές αποφάσεις που ορίζουν τα Claw back του 2014 (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ) και 2015 (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ), με ημερομηνίες 30-4-14 και 5-5-14 !!!

Για το ΔΣ

Ο Πρόεδρος                                   Η Γ. Γραμματέας

Σπύρος Κραμποβίτης                   Μαρία Καλαμάρη

Για να διαβάσετε την ανακοίνωση του Υπουργείου (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ)

Για να διαβάσετε την ανακοίνωση του ΠΙΣ (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ)

Για να διαβάσετε την ανακοίνωση της ΠΕΔ (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ)

Αγαπητοί συνάδελφοι

δυστυχώς η επίσχεση ανεστάλη.

Συντομα θα έχετε ανακοίνωση της ΠΕΕΒΙ

Σπύρος Κραμποβίτης

Αγαπητοί συνάδελφοι

Σήμερα Τρίτη 13-5-14 συνεχίζεται για δεύτερη μέρα η επίσχεση όλων των διαγνωστικών εργαστηρίων (Μικρών, Μεγάλων και Ομίλων) με πολύ μεγάλο ποσοστό συμμετοχής.

Όπως προβλέψαμε η μάχη θα έχει και απειλές και κτυπήματα κάτω από την μέση.

Αυτά που διαδίδει ο Υπουργός στα κανάλια και γράφει ο Τύπος ότι το Υπουργείο «τα βρήκε» με τα Διαγνωστικά και η επίσχεση λύθηκε και ότι οι ασθενείς μπορούν πλέον να ξανακάνουν χρήση του ΕΟΠΥΥ, στερείται κάθε πραγματικότητας.

Η αλήθεια είναι ότι ο Υπουργός κάλεσε την Δευτέρα το μεσημέρι τον ΠΙΣ και τους εκπροσώπους των Ενώσεων (ΠΕΔ κλπ) και κατέθεσε τις προτάσεις του Υπουργείου οι οποίες και συνοψίζονται στα εξής:

1) Πέραν της προϋπολογισθείσας δαπάνης στα πλαίσια του κλειστού προϋπολογισμού για το 2014 δεν θα δώσει ούτε ένα ευρώ παραπάνω

2) Για κάθε εργαστήριο ξεχωριστά, προβλέπει ένα μηνιαίο ατομικό όριο, (αναλογικά ως ποσοστό του μέσου μηνιαίου τζίρου του 3^ου τετραμήνου του 2012) η υπέρβαση του οποίου θα συνεπάγεται κατά ένα μέρος Rebate και το υπόλοιπο θα κατάσχεται με Claw back. Επίσης προσθέτει και μία νέα παράμετρο: την υποχρέωση μεν τις τρεις πρώτες εβδομάδες του μήνα να είναι υποχρεωτική η λήψη των παραπεμπτικών, τη δε τέταρτη εβδομάδα και εφ’ όσον έχει εξαντληθεί το όριο, να δύναται το εργαστήριο να ζητήσει την δαπάνη από τον ασθενή ( δώρον άδωρο αφού λογικά συνεπάγεται ότι η δουλειά τεσσάρων εβδομάδων θα συμπυκνώνεται σε τρεις).

3) Για την «υπέρβαση» του πρώτου τετραμήνου του 2014  …αφού δούμε στο τέλος του χρόνου τι χρήματα …θα περισσέψουν… θα επιβληθεί claw back.

4) Τα ληξιπρόθεσμα …θα πληρωθούν και αυτά μέχρι το τέλος του χρόνου…

Κατόπιν των παραπάνω η επιτροπή επιφυλάχθηκε να τα συζητήσει και να επανέλθει την επομένη.

Πράγματι σε συζήτηση που έγινε σήμερα το πρωί (Τρίτη) στον ΠΙΣ από τους εκπροσώπους των ΠΟΣΙΠΥ, ΠΕΕΒΙ, ΠΑΣΙΔΙΚ και ΠΕΙΦΠΦΥ υπό τον Πρόεδρο του ΠΙΣ, αφού διαπιστώθηκε ότι: με τον σχεδόν ήδη καταναλωθέντα κλειστό προϋπολογισμό του 2014, χωρίς την περαιτέρω αύξηση αυτού, η διαπραγμάτευση οποιουδήποτε μέτρου θα ήταν άσκοπη, συμφωνήσαμε στις προτάσεις που είχαμε ήδη καταλήξει στις προηγούμενες συναντήσεις και που φαίνονται στο από 6-5-14 Δελτίο Τύπου του ΠΙΣ:

1) Αύξηση του προϋπολογισμού στα επίπεδα του μέσου όρου του ΟΟΣΑ

2) Κάθε παραπεμπτικό το οποίο θα εκτελείται να αμείβεται

3) Εφαρμογή Διαγνωστικών πρωτοκόλλων, κατευθυντηρίων γραμμών και ηλεκτρονικής παρακολούθησης

4) Άμεση εξόφληση των οφειλομένων.

Εν συνεχεία κατά την σημερινή συνάντηση των Προέδρων των Ενώσεων και του Προέδρου του ΠΙΣ με τον Υπουργό, ο κος Γεωργιάδης   απέρριψε ασυζητητί τις δύο πρώτες αλλά βασικές προτάσεις μας και ορίσθηκε νέα συνάντηση για την τελική απάντηση αύριο Τετάρτη υπό την απειλή ότι «όσοι εφ’ εξής συνεχίσουν να δέχονται εξετάσεις , θα κληθούν από τον ΕΟΠΥΥ να υπογράψουν την σχετική δήλωση», οι δε υπόλοιποι που θα συνεχίσουν την επίσχεση «δεν θα δουν σύμβαση στον αιώνα τον άπαντα».

Σύμφωνα με τους Νομικούς μας θεωρείται αδιανόητη η απειλή του Υπουργού (οι γνωρίζοντες τα νομικά αντιλαμβάνονται καλά την σημασία) ο οποίος είναι υπεύθυνος για τον μοναδικό εργοδότη των εργαστηρίων μας, τον ΕΟΠΥΥ, να εκβιάζει με αποκλεισμό και συνεπαγόμενο οικονομικό θάνατο πολίτες που ασκούν το έσχατο δημοκρατικό μέσον που τους δίνει η Πολιτεία, προκειμένου να προστατέψουν απλά και μόνο την επιβίωσή τους. Η πράξη αυτή μπορεί να ελεγχθεί νομικά και ως «κατάχρηση εξουσίας». Πιστεύουμε βέβαια ότι ο κος Υπουργός αντιλαμβανόμενος την σοβαρότητα της κατάστασης και τις εξ αυτής επιπτώσεις, δεν θα διανοηθεί καν να πραγματοποιήσει την απειλή του.

Ύστερα από αυτή την εξέλιξη γίνεται σήμερα ευρεία συζήτηση στα Όργανα και αύριο Τετάρτη από όλους μαζί στον ΠΙΣ προκειμένου να ορισθεί κοινή πορεία.

Προς το παρόν η επίσχεση συνεχίζεται και αναμένετε αύριο για εξελίξεις.

Για το ΔΣ

Ο Πρόεδρος                               Η Γ. Γραμματέας

Σπύρος Κραμποβίτης               Μαρία Καλαμάρη