Αγαπητοί συνάδελφοι

Χθες 14-10-13 με πρωτοβουλία του ΙΣΑ  (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ) έγινε συνάντηση των Επαγγελματικών Σωματείων με τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κο Κοντό όπου του τέθηκαν τα φλέγοντα προβλήματα που μας ταλανίζουν.

Οι θέσεις που του παρατέθηκαν τόσο από όλους τους εκπροσώπους του εργαστηριακού κλάδου, όσο και απο τον ΙΣΑ ήταν επιγραμματικά: Άμεση αποπληρωμή των ληξιπροθέσμων ως το τέλος του 2013, ταχύτερη απόδοση των τρεχουσών δαπανών ώστε να φθάσει στο τετράμηνο,  άρση της αναδρομικότητας του rebate και claw back, ανέκπτωτο στους τζίρους κάτω των 20000 € μηνιαία, με επιβάρυνση κυρίως των υψηλών τζίρων, το αναπόφευκτο της επιβολής πλαφόν, έλεγχος της υπερσυνταγογράφησης μέσω της ηλεκτρονικής μηχανοργάνωσης.

Ο Πρόεδρος απέφυγε να απαντήσει ή να πάρει οποιαδήποτε δέσμευση και απλά κατέγραψε (γιά άλλη μιά φορά) τα προβλήματα που του παρατέθηκαν.

Η πληροφόρηση δε που μας έδωσε είναι η εξης:

1) Όσον αφορά τα ληξιπρόθεσμα, μέχρι στιγμής έχουν δοθεί 340 εκατ €. Για την κεντρική Αθήνα όπου υπάρχει πρόβλημα, προσανατολίζονται στην πρόσληψη ιδιωτικής εταιρίας (με χρέωση των γιατρών), το δε κονδύλι των ληξιπροθέσμων θα παραμείνει διαθέσιμο μέχρι τον Μάιο του 2014.

2) Το 10% που έχει παρακρατηθεί το 2012 και 2013 λόγω του πρόχειρου λογιστικού ελέγχου, θα εκκαθαριστεί από τις ελεγκτικές εταιρίες.

3) Τόσο για την ΠΦΥ όσο και γιά τις επόμενες συμβάσεις που θα υπογραφούν το 2014 με τον ΕΟΠΥΥ θα προηγηθεί διάλογος με τους ενδιαφερομένους.

Για την ενημέρωση

Σπύρος Κραμποβίτης

Αγαπητοί Συνάδελφοι

Στα πλαίσια των κινήσεων που κάνουμε προς την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και τους Ιατρικούς Συλλόγους, σας κοινοποιούμε το υπόμνημα με τις θέσεις, παρατηρήσεις και προτάσεις της Ένωσής μας για το θέμα του Rebate. (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ).

Για το ΔΣ

ο  Πρόεδρος                   η Γ.Γραμματέας

Σ. Κραμποβίτης                  Δ. Μπούτρη

Αγαπητοί Συνάδελφοι

Το ΔΣ της ΠΕΕΒΙ εν όψει των ραγδαίων εξελίξεων στον χώρο της υγείας προς την κατεύθυνση του οικονομικού στραγγαλισμού και της συρρίκνωσης μέχρι πλήρους αφανισμού των εργαστηρίων μας προς όφελος των μεγάλων κέντρων του εσωτερικού και του εξωτερικού,  αποφάσισε την:

ΣΥΓΚΛΙΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗΣ

των μελών της ΠΕΕΒΙ το ΣΑΒΒΑΤΟ 2 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ  στις 10.00 πμ

στην αίθουσα συγκεντρώσεων του ΙΣΑ  Σεβαστουπόλεως 113 Αμπελόκηποι

με θέμα «τα εκρηκτικά προβλήματα που απειλούν με αφανισμό τον κλάδο μας».

Η Γενική Συνέλευση θα είναι κοινή με αυτή των Ακτινολόγων που θα γίνει ταυτόχρονα με την δική μας.

Θα προσκληθούν ο ΥΥ κος Άδωνις Γεωργιάδης καθώς και οι Πρόεδροι του ΠΙΣ και ΙΣ. 

Να είστε όλοι εκεί προκειμένου να ενημερωθείτε, να συζητήσουμε και να αποφασίσουμε για την περαιτέρω πορεία του κλάδου,  αναλαμβάνοντας ο καθένας μας την προσωπική του ευθύνη.

Για το ΔΣ

Ο Πρόεδρος                                   Η Γεν. Γραμματέας

Σπύρος Κραμποβίτης                        Δήμητρα Μπούτρη    

1) REBATE

Δημοσιεύτηκε με Υπουργική απόφαση (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ) η εφαρμογή του Rebate.

Το περιεχόμενο της απόφασης αυτής δεν έχει καμμία σχέση με τις προτάσεις που υποβάλαμε  ούτε αποτρέπει την υπερσυνταγογράφηση, αντιθέτως την επιτείνει.

Όπως θα διαπιστώσετε πλήττονται τα εργαστήρια με χαμηλούς τζίρους, όπου τα κόστη είναι ανελαστικά και η προκύπτουσα ζημιά καταστροφική για τα μικρά εργαστήρια.

Αντίθετα τα μεγάλα εργαστήρια με τους υψηλούς τζίρους,  έχουν την δυνατότητα να υπερκαλύψουν την απώλεια του 25% με την  τεχνητή ζήτηση.

Ιδού μερικά παραδείγματα:

Τζίρος:  2000 € ... Rebate ... 0  €

Τζίρος   4000 € ... Rebate ...    100 € =   -2,5%

Τζίρος   8000 € ... Rebate ...    500 € =   -6,25%

Τζίρος  12000 € ... Rebate ... 1100 € =   -9,17%

Τζίρος  16000 € ... Rebate ... 1900 € =  - 11,88%

Τζίρος  20000 € ... Rebate ... 2900 € =  - 14,5%

Τζίρος  25000 € ... Rebate ... 4150 € =  - 16,6%

Τζίρος  30000 € ... Rebate ... 5400 € =  - 18%

Τζίρος  40000 € ... Rebate ... 7900 € =  - 19,75%

Τζίρος  50000 € ... Rebate ...10400 € =  - 20,8 %

Τζίρος  80000 € ...Rebate ... 17900 € =  - 22,38%

Τζίρος 100000 € ..Rebate ... 22900 € =  - 22,9%

Τζίρος 200000 € ..Rebate ... 47900 € =  - 23,95%

ΠΡΑΚΤΙΚΑ αυτό σημαίνει ότι ένα μικρό εργαστήριο των 10000 € μηνιαίου τζίρου θα πρέπει στο τέλος του χρόνου να επιστρέψει 9600 €

ενώ  ένα μεσαίο των 25000 € μηνιαία  θα επιστρέψει 49800 € (λόγω της αναδρομικότητας του rebate).

ΔΕΝ τελειώνουν όμως εδώ τα βάσανα μας, διότι το Υπουργείο προγραμματίζει να πάρει πίσω άλλο ένα 10% μέσω του ελέγχου απο τις ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρίες (το κόστος των οποίων το φορτώνουν στην πλάτη μας)  και τέλος ό, τι περισσέψει θα μας το πάρουν πίσω, οριζόντια, με το claw back, μέχρι το Υπουργείο να καλύψει   την κατά 45%  υπέρβαση του (υποτιμημένου) προϋπολογισμού για τις διαγνωστικές εξετάσεις και για τον οποίο, το ίδιο το Υπουργείο δεν πήρε προληπτικά εκείνα τα αναγκαία μέτρα για να τον συγκρατήσει...

Έτσι για να φρεσκάρουμε την μνήμη μας στις απο 22 ετών καθηλωμένες τιμές του Κρατικού τιμολογίου είχαμε τις εξής μειώσεις την τελευταία διετία:

1) -15% μεσοσταθμικά απο την μείωση των εξετάσεων που ευρίσκοντο σε Υ.Α. (επί Λοβέρδου 30-12-11)

2) -8% μεσοσταθμικά απο την μείωση των καρκινικών δεικτών (πρόταση Σουλιώτη Μάιος 2012)

3) -13% μεσοσταθμικά από την επιβολή των ασφαλιστικών τιμών ( επί Σαλμά 1-1-13)

4) -15% για ένα μέσο εργαστήριο λόγω rebate (Επί Γεωργιάδη 7-10-13)

5) -10% λόγω του πρόχειρου λογιστικού έλεγχου (Καθιερώθηκε επί Σουλιώτη στον ΟΠΑΔ και συνεχίζεται μεχρι σήμερα στον ΕΟΠΥΥ)

6) Έπονται επιβαρύνσεις που θα επιβληθούν: για το claw back, για  επιστροφές απο τους ελέγχους, για την πληρωμή των  Ιδιωτικών Ελεγκτικών Εταιριών και του ΕΚΑΠΤΥ (έλεγχος ποιότητας).

Πόσο ακόμη να το φορτώσεις το γαϊδούρι;...

2) ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΤΩΝ ΠΛΗΘΥΣΜΙΑΚΩΝ ΚΡΙΤΗΡΙΩΝ

Με Υπουργική Απόφαση  (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ), το Υπουργείο Υγείας καταργεί τα πληθυσμιακά κριτήρια  παλαιότερης Υ.Α. (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ), για την έκδοση άδειας σκοπιμότητας απεικονιστικών εργαστηρίων,  απελευθερώνοντας έτσι πλήρως την εγκατάσταση αξονικών και μαγνητικών τομογράφων.

Με την πρώτη ματιά δεν φαίνεται να έχει σχέση με τα Βιοπαθολογικά εργαστήρια. Όμως σε μία δεύτερη ανάγνωση θα διαπιστώσουμε ότι η κατάργηση των πληθυσμιακών κριτηρίων ανοίγει τον δρόμο στα επιχειρηματικά συμφέροντα να ιδρύσουν όπου και όσα θέλουν μεγαλα Διαγνωστικά κέντρα και Πολυιατρεία χωρίς κανένα περιορισμό.

Συνάδελφοι τα ΔΣ της ΠΕΕΒΙ και της ΠΟΣΙΠΥ αφού συνεδριάσουν άμεσα και σε συνεργασία με τους ΙΣ θα σας ενημερώσουν για τις περαιτέρω κινήσεις.

Για την ενημέρωση

Σπύρος Κραμποβίτης

Αγαπητοί συνάδελφοι

Το θέμα με τα ποιοτικά κριτήρια, έτσι όπως θέλει να τα εφαρμόσει ο ΕΟΠΥΥ, έχει δημιουργήσει πολλά προβλήματα αλλά και ερωτηματικά στον εργαστηριακό κλάδο.

Παρ' όλες τις πιέσεις και τις δικές μας αλλά και των Ιατρικών Συλλόγων και του ΠΙΣ, για ανάκληση των μέτρων και διάλογο, μέχρι στιγμής δεν είχαμε το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Σαν ύστατη προσπάθεια να πείσουμε την πολιτική ηγεσία γιά την λάθος κατεύθυνση των μέτρων, τα ΔΣ των τριών Εργαστηριακών Ενώσεων πήραν  κοινή απόφαση (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ) γιά το θέμα των ποιοτικών κριτηρίων την οποία κοινοποίησαν με σχετικό συνοδευτικό υπόμνημα (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ), προς την Πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και τους Ιατρικούς φορεις όπου καλούμε τον Υπουργό Υγείας κο Άδωνι Γεωργιάδη να αναστείλει την διαδικασία εφαρμογής και να ξεκινήσει ουσιαστικό διάλογο με τους Ιατρικούς φορείς,  κάνοντας παράλληλα ενέργειες και για άμεση συνάντηση μαζί του.

Για την ενημέρωση

Σπύρος Κραμποβίτης

Εν τω μεταξύ για το θέμα της αυτοαξιολόγησης το ΔΣ της ΠΕΕΒΙ αποφάσισε τα εξής:

Ως προς την αυτοαξιολόγηση επειδή πιέζουν τα χρονικά περιθώρια που έχει θέσει ο ΕΟΠΥΥ και μέχρι να τελεσιδικίσει το θέμα  και θεωρώντας ότι οι συνάδελφοι εργαστηριακοί γιατροί, ύστερα από την υπερενδεκαετή εκπαίδευσή τους και την πολυετή εμπειρία τους πάνω στην εργαστηριακή ιατρική και την προσήλωσή τους στους κανόνες της ιατρικής πρακτικής και δεοντολογίας, είναι ΟΛΟΙ ικανοί και αξιόπιστοι να προσφέρουν τις σωστές υπηρεσίες τους στην υγεία, τους καλούμε να αυτοαξιολογηθούν με τον ανώτερο βαθμό.

Όσοι εκ των συναδέλφων πιστεύουν ότι οι προσφερόμενες απο αυτούς υπηρεσίες είναι αναξιόπιστες ας αυτοβαθμολογηθούν κατά την κρίση τους.

Για τις οδηγίες συμπλήρωσης των εντύπων (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ)

Για το ΔΣ της ΠΕΕΒΙ

Ο Πρόεδρος                                      Η Γ. Γραμματέας

Σπύρος Κραμποβίτης                        Δήμητρα Μπούτρη

Αγαπητοί συνάδελφοι

Την Τετάρτη 20-08-2013 ύστερα απο πρόσκληση του Α' Αντιπροέδρου του ΕΟΠΥΥ κου Γαρύφαλλου, πραγματοποίηθηκε συνάντηση με την ΠΟΣΙΠΥ (Θ. Χατζηπαναγιώτου, Σ. Κραμποβίτης, Θ. Γεωργακόπουλος, Δ. Παπαπαναγιώτου, Δ. Τριανταφύλλου και Α. Πλακιώτης) και τον ΠΑΣΙΔΙΚ (Γ. Βουγιούκας και Γ. Καραμηνάς), προσκεκλημένος ήταν και ο καθηγητής Κ. Στριγγάρης. Απόντες ήσαν οι εκπρόσωποι των μεγάλων αλυσίδων, με τους οποίους η συνάντηση είχε ήδη προηγηθεί.

Ο σκοπός της σύσκεψης αυτής ήταν η κατάθεση θέσεων και προτάσεων για το rebate και to claw - back, ως εφαρμογή των διατάξεων του άρθρου 100 του Ν. 4172/13, προκειμένου ο κος Γαρύφαλλος να συντάξει την εισήγηση που του είχε ανατεθεί, προς την πολιτική ηγεσία.

Κατά την  συζήτηση του ετέθησαν με έντονο τρόπο απο όλες τις πλευρές η οικτρή οικονομική κατάσταση που έχουν περιέλθει τα εργαστήρια απο την ασυνέπεια και την προνομιακή προς ορισμένους κλάδους πολιτική που ακολουθεί ο ΕΟΠΥΥ και έγιναν προτάσεις πάνω στις διαδικασίες ελέγχου της υπερσυνταγογράφησης και της τεχνητής ζήτησης, προκειμένου να μειωθούν οι υπερβάσεις στις δαπάνες τονίζοντας το άδικο του claw-back και των όποιων εκπτωτικών πολιτικών.

Παρ' όλα αυτά ο κος αντιπρόεδρος επέμενε για συγκεκριμένες προτάσεις σε ότι αφορά αποκλειστικά τον Ν. 4172, απορρίπτοντας οτιδήποτε άλλο, ως απέχον απο τις αρμοδιότητές του. Έτσι του καταθέσαμε τις δικές μας προτάσεις  (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ).

Επίσης έθεσε και το θέμα των «ελεγκτικών εταιριών» (παραγ. 6 του αρθρ. 100)  τις οποίες εφ' όσον θα τις χρηματοδοτούμε εμείς, δικαιούμαστε και να τις επιλέγουμε   και των οποίων το έργο θα είναι ο έλεγχος της συμμόρφωσης με τα οριζόμενα στον κανονισμό του ΕΟΠΥΥ και στις ατομικές μας συμβάσεις.

Στις  ερωτήσεις μας γιά διευκρινήσεις γιά την δαπάνη, τις διαδικασίες, το περιεχόμενο του ελέγχου κλπ,  απέφυγε να δώσει απαντήσεις παραπέμποντας στην έκδοση μελλοντικών υπουργικών αποφάσεων καθώς και αποφάσεων του ΔΣ του ΕΟΠΥΥ.

Για την ενημέρωση

Σπύρος Κραμποβίτης

Καλούνται οι συνάδελφοι

Να προσκομίσουν άμεσα το αργότερο μέχρι την Δευτέρα 12-8-13  στις κατά τόπους ΥΠΑΔ τα ατίστοιχα τιμολόγια, ενημερότητες κλπ παραστατικά ώστε να γίνει η οριστικοποίηση (την Τρίτη), προκείμενου να αποπληρωθεί ο Ιανουάριος του 2013.

Γιά την Ενημέρωση

Σπύρος Κραμποβίτης