1) REBATE

Δημοσιεύτηκε με Υπουργική απόφαση (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ) η εφαρμογή του Rebate.

Το περιεχόμενο της απόφασης αυτής δεν έχει καμμία σχέση με τις προτάσεις που υποβάλαμε  ούτε αποτρέπει την υπερσυνταγογράφηση, αντιθέτως την επιτείνει.

Όπως θα διαπιστώσετε πλήττονται τα εργαστήρια με χαμηλούς τζίρους, όπου τα κόστη είναι ανελαστικά και η προκύπτουσα ζημιά καταστροφική για τα μικρά εργαστήρια.

Αντίθετα τα μεγάλα εργαστήρια με τους υψηλούς τζίρους,  έχουν την δυνατότητα να υπερκαλύψουν την απώλεια του 25% με την  τεχνητή ζήτηση.

Ιδού μερικά παραδείγματα:

Τζίρος:  2000 € ... Rebate ... 0  €

Τζίρος   4000 € ... Rebate ...    100 € =   -2,5%

Τζίρος   8000 € ... Rebate ...    500 € =   -6,25%

Τζίρος  12000 € ... Rebate ... 1100 € =   -9,17%

Τζίρος  16000 € ... Rebate ... 1900 € =  - 11,88%

Τζίρος  20000 € ... Rebate ... 2900 € =  - 14,5%

Τζίρος  25000 € ... Rebate ... 4150 € =  - 16,6%

Τζίρος  30000 € ... Rebate ... 5400 € =  - 18%

Τζίρος  40000 € ... Rebate ... 7900 € =  - 19,75%

Τζίρος  50000 € ... Rebate ...10400 € =  - 20,8 %

Τζίρος  80000 € ...Rebate ... 17900 € =  - 22,38%

Τζίρος 100000 € ..Rebate ... 22900 € =  - 22,9%

Τζίρος 200000 € ..Rebate ... 47900 € =  - 23,95%

ΠΡΑΚΤΙΚΑ αυτό σημαίνει ότι ένα μικρό εργαστήριο των 10000 € μηνιαίου τζίρου θα πρέπει στο τέλος του χρόνου να επιστρέψει 9600 €

ενώ  ένα μεσαίο των 25000 € μηνιαία  θα επιστρέψει 49800 € (λόγω της αναδρομικότητας του rebate).

ΔΕΝ τελειώνουν όμως εδώ τα βάσανα μας, διότι το Υπουργείο προγραμματίζει να πάρει πίσω άλλο ένα 10% μέσω του ελέγχου απο τις ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρίες (το κόστος των οποίων το φορτώνουν στην πλάτη μας)  και τέλος ό, τι περισσέψει θα μας το πάρουν πίσω, οριζόντια, με το claw back, μέχρι το Υπουργείο να καλύψει   την κατά 45%  υπέρβαση του (υποτιμημένου) προϋπολογισμού για τις διαγνωστικές εξετάσεις και για τον οποίο, το ίδιο το Υπουργείο δεν πήρε προληπτικά εκείνα τα αναγκαία μέτρα για να τον συγκρατήσει...

Έτσι για να φρεσκάρουμε την μνήμη μας στις απο 22 ετών καθηλωμένες τιμές του Κρατικού τιμολογίου είχαμε τις εξής μειώσεις την τελευταία διετία:

1) -15% μεσοσταθμικά απο την μείωση των εξετάσεων που ευρίσκοντο σε Υ.Α. (επί Λοβέρδου 30-12-11)

2) -8% μεσοσταθμικά απο την μείωση των καρκινικών δεικτών (πρόταση Σουλιώτη Μάιος 2012)

3) -13% μεσοσταθμικά από την επιβολή των ασφαλιστικών τιμών ( επί Σαλμά 1-1-13)

4) -15% για ένα μέσο εργαστήριο λόγω rebate (Επί Γεωργιάδη 7-10-13)

5) -10% λόγω του πρόχειρου λογιστικού έλεγχου (Καθιερώθηκε επί Σουλιώτη στον ΟΠΑΔ και συνεχίζεται μεχρι σήμερα στον ΕΟΠΥΥ)

6) Έπονται επιβαρύνσεις που θα επιβληθούν: για το claw back, για  επιστροφές απο τους ελέγχους, για την πληρωμή των  Ιδιωτικών Ελεγκτικών Εταιριών και του ΕΚΑΠΤΥ (έλεγχος ποιότητας).

Πόσο ακόμη να το φορτώσεις το γαϊδούρι;...

2) ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΤΩΝ ΠΛΗΘΥΣΜΙΑΚΩΝ ΚΡΙΤΗΡΙΩΝ

Με Υπουργική Απόφαση  (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ), το Υπουργείο Υγείας καταργεί τα πληθυσμιακά κριτήρια  παλαιότερης Υ.Α. (ΠΑΤΗΣΤΕ ΕΔΩ), για την έκδοση άδειας σκοπιμότητας απεικονιστικών εργαστηρίων,  απελευθερώνοντας έτσι πλήρως την εγκατάσταση αξονικών και μαγνητικών τομογράφων.

Με την πρώτη ματιά δεν φαίνεται να έχει σχέση με τα Βιοπαθολογικά εργαστήρια. Όμως σε μία δεύτερη ανάγνωση θα διαπιστώσουμε ότι η κατάργηση των πληθυσμιακών κριτηρίων ανοίγει τον δρόμο στα επιχειρηματικά συμφέροντα να ιδρύσουν όπου και όσα θέλουν μεγαλα Διαγνωστικά κέντρα και Πολυιατρεία χωρίς κανένα περιορισμό.

Συνάδελφοι τα ΔΣ της ΠΕΕΒΙ και της ΠΟΣΙΠΥ αφού συνεδριάσουν άμεσα και σε συνεργασία με τους ΙΣ θα σας ενημερώσουν για τις περαιτέρω κινήσεις.

Για την ενημέρωση

Σπύρος Κραμποβίτης